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核酸試劑質量不穩定?專家回應

http://dailynews.sina.com   2020年02月17日 00:13   鳳凰網

國務院聯防聯控機制17日下午3時召開新聞發佈會,介紹醫療救治工作進展情況。

記者提問:最近媒體報道,有專家表示目前核酸試劑的質量並不穩定,陽性檢出率30%到50%,剛才郭專員也說要早診早治,面對這樣的情況,要怎樣加強臨牀診斷,有沒有什麼其他的檢測方法可以幫助確診?比如大家所說的肺部CT和血常規之類。謝謝。

北大一院主任醫師王貴強:謝謝這位記者的提問,首先核酸檢測本身的穩定性是很好的。出現一些所謂檢不出的情況或者假陰性的情況,主要原因是任何檢測方法都有一個敏感性的問題。從病程方面,可能是病毒量很少,在上呼吸道可能檢測不出來,當然還有取樣方法問題,比如現在強調咽拭子,當然我們鼓勵痰的標本或者下呼吸道的一些肺泡灌洗液,它的診斷陽性率會大幅度遞增。目前核酸檢測是確診新冠肺炎的“金標準”,只有通過核酸檢測陽性才能確診。衛健委目前也在聯合攻關提高檢測的敏感性和特異性。

剛才你提到我們對於新冠肺炎感染的診斷,結合臨牀和影像學診斷是非常重要的,我們提出臨牀診斷的概念,通過臨牀表現,在沒有病原的情況下可以啓動對這個病的管理和治療,通過臨牀診斷使患者得到隔離和及時救治,提高治癒率,降低病死率,避免進一步傳播。現在,臨牀上我們強化綜合診斷能力的提升。

還有一個方面,現在還在做一些研究,比如抗原檢測、抗體檢測,現在科技部也開展了攻關項目,對臨牀的病人採用抗原抗體檢測,相信這些新方法的使用會進一步提高新冠肺炎診斷的特異性和敏感性,使病人更得到有效、更及時的診斷和救治。謝謝。

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