鐘南山談醫療衛生和醫保資源整合

全國人大代表鐘南山接受時報記者採訪。 時報特派記者 吳瑕 攝

　　時報訊 (特派記者 朱小勇 王麗鳳 吳瑕 祝勇) 對於目前醫療衛生和醫保由兩個政府部門分管現狀，全國人大代表鐘南山昨天在接受記者採訪時表示完全有整合的必要。他說，國家應加大對公立醫院投入以凸顯其公益性，同時在國家在對公立性醫院投入不足情況下可試點公立性醫院的股份制改革，搞好後再考慮進行推廣。

　　曾建議建立大衛生部

　　鐘南山兩會期間曾提出建立大衛生部的建議，而大衛生部應該包括哪些內容呢？鐘南山說：“從廣義來說，大衛生部應該包括防和治、醫和藥、中醫和西醫以及衛生服務和醫療保障等內容。”對於目前醫療衛生和醫保由兩個政府部門分管的現狀，鐘南山認為，這完全有整合的必要。鐘南山說：“在廣州，曾有過醫院在醫保服務方面出現一些問題，這和兩個部門分管不無關係，因此兩個部門進行整合是必要的。”

　　合併兩個部門會不會帶來壟斷等新問題呢？鐘南山表示，這不是壟斷，而是統一領導問題，包括結構、體制等系列的整合。

　　公立醫院應國家買單

　　對於大型公立醫院改革，鐘南山說：首先要解決體制問題，真正的公立醫院應該由公家投資，公家買單，而不是現在國有民營方式，醫務人員集中力量搞好防治工作。但是，目前狀況是醫院是國有，僅8∼9%資金由國家支持，其他費用由醫院想辦法，體現不了公立醫院公益性，如果要全國醫院由國家全包也是不可能，所以現在讓醫院都達到公益性不可能。主要力量應放在公共衛生及基層的醫療保健，要把有限資金放在重點要解決的地方。

　　提高醫生技術性收費

　　對於國家下一步在取消醫藥加價，加大對公立醫院投入，特別是提高對醫生技術性的報酬方面，鐘南山表示，取消藥品加價後的缺口要靠政府解決，而提高醫務人員技術性收費遲早必行。這是國家對醫療技術及技術上含金量的認可，現在診費與手術費與醫生所付出的不成正比。如我在內地做一個顯微支氣鏡收費300元，在香港要3000元，但我們是不是要按香港標準？肯定不行，提高到什麼程度要根據實際情況，我覺得應該這麼看，醫務人員工作風險高，在國外醫務人員一般會比別的行業高20%，意味著他的風險比較高，我們國家體現不出，所以技術含量價值提高是必然，建議國家應該開始對醫生的技術進行評估，再定價格。

　　對於公立性醫院的股份制改革，鐘南山說，這是國家在對公立性醫院投入不足情況下的一種嘗試，我覺得可以先搞個試點，搞好後再考慮進行推廣。

　　在廣州，曾有過醫院在醫保服務方面出現一些問題，這和兩個部門分管不無關係，因此兩個部門進行整合是必要的。

　　──全國人大代表鐘南山